Transtorno Afetivo Bipolar
Você sabe o que é Transtorno Afetivo Bipolar?
Muitas pessoas acreditam que ter transtorno bipolar significa mudar de humor muito rápido, uma hora estar bem, e do nada ficar tudo ruim. Ou ainda estar chorando e começar a rir sem motivo.
Quando pensamos em doença não estamos falando apenas em oscilações, todo mundo pode oscilar de humor ao longo do dia ou ao longo da semana.
Humor pode ser definido como a emoção ou tom de sentimentos que ocorre de forma mais difusa e influencia o comportamento e a percepção de mundo da pessoa, é o que dá "cor aos dias". Nós percebemos o humor através do afeto, da forma como a pessoa expressa esse humor, é a "forma que a cor se manifesta".
Oscilações do humor intensas, frequentes e que causem prejuízo para a pessoa (mesmo que ela não perceba sozinha) ou ainda sofrimento significativo (por ocorrer sem ser uma escolha ou ainda em momentos que não são esperados) podem ser sinal de Transtorno Bipolar, nesses casos é importante procurar um médico psiquiatra para avaliar o quadro.
Como é feito o Diagnóstico?
É uma doença caracterizada pela presença de episódios de hipomania e/ ou mania (elevação do humor/ mais energia) e períodos de ausência de alterações do humor. Geralmente são acompanhados por episódios de Depressão.
É o principal diagnóstico diferencial de Transtorno Depressivo, já que para ter o diagnóstico basta ter um episódio ao longo da vida de mania ou hipomania, mesmo que a maioria dos episódios seja de Depressão.
O diagnóstico é clínico, ou seja, é feito através da história clínica, familiar, pessoal e social. Não existem exames para confirmar o diagnóstico.
Antigamente era chamado de "psicose maníaca-depressiva", é possível ocorrer a presença de sintomas psicóticos, mas eles ocorrem em apenas 30% dos casos, não sendo necessária a presença deles para o diagnóstico.
Hipomania? Mania? O que é isso?
Ocorre quando o humor fica anormalmente elevado, de forma persistente. A pessoa pode ficar expansiva, irritável, eufórica...
Associado à outros sintomas:
1) Aumento da autoestima, sensação de grandiosidade;
2) Diminuição da necessidade de sono (dorme menos e descansa igual);
3) Aumento da fala, começa a conversar mais ou apresentar necessidade de falar com mais frequencia, dominando conversas por exemplo;
4) Pensamento fica muito acelerado e a pessoa se sente perdida nas idéias. Um exemplo é um momento em que quer realizar muitos projetos, mas não consegue dar sequência a eles;
5) Distração, tem dificuldade de focar a atenção em algo;
6) Aumento da atividade dirigida à um objetivo, pode ser social, acadêmico, no trabalho ou até na vida sexual. Muitas vezes esse aumento quando ocorre em menor intensidade é visto como algo positivo e pode dificultar o diagnóstico e o tratamento;
7) Agitação psicomotora, um excesso de atividade sem um objetivo claro;
8) Envolvimento excessivo em atividades que podem ser perigosas ou de risco, como gastos excessivos, negócios ruins (por fazer apressadamente), indiscrições sexuais;
Importante lembrar que não é necessário que ocorram todos esses sintomas e eles podem ocorrer em maior ou menor grau de intensidade.
A diferenciação entre Hipomania e Mania é feita pela intensidade dos sintomas, grau de prejuízo e tempo de duração.
Mania é quando ocorre por no mínimo uma semana ou menos tempo se houver necessidade de hospitalização, e há um prejuízo acentuado do funcionamento.
Na Hipomania o quadro é mais leve, há uma mudança do funcionamento em relação ao que é "o normal" do paciente, e necessita de no mínimo 4 dias para o Diagnóstico.